Τεστ δυσανεξίας: Αλήθεια ή Μύθος???
Αρχικά να σας ενημερώσω ότι αυτά τα περιβόητα τεστ δυσανεξίας έχουν ισχύ μόνο αν σχετίζονται με δυσανεξία στη λακτόζη ή στη γλουτένη και όχι έτσι όπως συνηθίζεται να χρησιμοποιούνται τα τελευταία χρόνια, δηλαδή να δείχνουν ποιες τροφές μας παχαίνουν και ποιες μας αδυνατίζουν!
Αν είναι δυνατόν να πιστεύετε ότι υπάρχουν τροφές που σας κάνουν να βάζετε κιλά και τροφές που σας κάνουν να χάνετε κιλά!
Δυσανεξία σε κάποια τροφή σημαίνει ότι ο οργανισμός μας δε μπορεί να τη μεταβολίσει. Διαβάστε παρακάτω.......
ΔΥΣΑΝΕΞΙEΣ:
1. Κοιλιοκάκη ( ή δυσανεξία στη γλουτένη )
Η κοιλιοκάκη είναι μία εντεροπάθεια του λεπτού εντέρου που εμφανίζεται σε ασθενείς που είναι ευαίσθητοι στη γλουτένη, μία πρωτείνη που βρίσκεται στο σιτάρι, βρώμη, σίκαλη και κριθάρι, όχι όμως στο ρύζι και στο καλαμπόκι. Λόγω της τοξικής επιδράσεως της γλουτένης στο λεπτό έντερο καταστρέφεται η απορροφητική του επιφάνεια (λάχνες), με αποτέλεσμα το σύνδρομο της δυσαπορροφήσεως.
Η δίαιτα απαλλαγμένη γλουτένης είναι η θεραπεία της νόσου μαζί βέβαια με φαρμακευτικά μέσα υποστηρίξεως κατά της στεατόρροιας (αυξημένη ποσότητα λίπους των κοπράνων).
Η κοιλιοκάκη δεν αποτελεί αλλεργία. Μια αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος παράγει αντισώματα απέναντι σε μια φυσιολογικά αβλαβή ουσία από τα τρόφιμα ή το περιβάλλον, την οποία αντιμετωπίζει σαν να ήταν παθογόνος. Στην κοιλιοκάκη, η γλουτένη στα τρόφιμα οδηγεί σε καταστροφή του βλεννογόνου του εντέρου, η οποία με τη σειρά της εμποδίζει τη σωστή πέψη και απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών στον οργανισμό. Το αποτέλεσμα είναι ουσιαστικά χρόνιος υποσιτισμός με ανεπάρκεια θερμίδων και απαραίτητων θρεπτικών ουσιών, όπως πρωτεΐνες, βιταμίνες και ανόργανα στοιχεία.
Τα συμπτώματα
Τα κλασικά συμπτώματα της κοιλιοκάκης, η οποία δεν έχει ακόμα αντιμετωπισθεί,σχετίζονται με τη δυσαπορρόφηση της τροφής, που οδηγεί σε διάρροια, κράμπες του εντέρου και φούσκωμα, και με υποσιτισμό ο οποίος προκαλεί, μεταξύ άλλων, απώλεια βάρους στους ενήλικες, προβλήματα ανάπτυξης στα παιδιά, αναιμία και ασθένειες των οστών. Πιο πρόσφατα έχει αναφερθεί ότι οι επιπτώσεις της δυσανεξίας γλουτένης επεκτείνονται αρκετά και εκτός του βλεννογόνου του εντέρου(1), και ασθένειες αρκετά διαφορετικές μεταξύ τους, όπως η ηπατική νόσος, η δερματίτιδα, ο διαβήτης τύπου Ι και η στειρότητα, πιθανόν να συνδέονται με αυτή την κατάσταση.
Η Θεραπεία
Παρόλο που η κοιλιοκάκη είναι μία αρκετά σοβαρή χρόνια πάθηση, είναι σημαντικό το γεγονός ότι αντιμετωπίζεται εξαιρετικά αποτελεσματικά, χωρίς φάρμακα ή ιατρικές επεμβάσεις.
Θεραπεία αποτελεί η αυστηρή δια βίου δίαιτα χωρίς γλουτένη που έχει συνέπεια την επαναφορά του τοιχώματος του λεπτού εντέρου σε κανονική κατάσταση και τον έλεγχο της πάθησης. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί και σε ελάχιστες ποσότητες γλουτένης γιατί το μέγεθος της βλάβης του λεπτού εντέρου και ο χρόνος αποκατάστασης είναι δυσανάλογα μεγαλύτερα.
2. Ανεπάρκεια λακτάσης (ή Δυσανεξία στη λακτόζη )
Η λακτάση είναι ένα ένζυμο της επιφάνειας του επιθηλίου του λεπτού εντέρου το οποίο είναι υπεύθυνο για την πέψη της λακτόζης (γάλα). Η ανεπάρκεια του ενζύμου αυτού έχει ως αποτέλεσμα την μη υδρόλυση της λακτόζης, η οποία περνά στο παχύ έντερο αναλλοίωτη, συγκρατεί νερό και προκαλεί ωσμωτική διάρροια.
Οι περισσότεροι όμως από τους ασθενείς αυτούς μπορούν να ανεχθούν μικρές ποσότητες γάλακτος. Συνήθως χρειάζονται γύρω στα 200-250γρ γάλακτος για να προκληθούν συμπτώματα. Πολύ σπάνια απαιτείται αποχή από το γάλα. Το τυρί και το βούτυρο επιτρέπεται όχι όμως η μυζήθρα και το γιαούρτι.
Η ανεπάρκεια λακτάσης αναφέρεται στη γενετικά προκαθορισμένη πτώση του επιπέδου δραστικότητας της λακτάσης στο περίπου 10% αυτού της γέννησης. Εμφανίζεται συνήθως από την ηλικία των 3 ετών και μετά και διατηρείται για όλη τη διάρκεια της ζωής του ατόμου.
Tα Συμπτώματα
Κλινικά η διάγνωση της δυσανεξίας στη λακτόζη δεν τίθεται με ευκολία, λόγω της ποικιλομορφίας των παρουσιαζόμενων συμπτωμάτων. Αν τα συμπτώματα παρουσιάζονται αμέσως μετά τη λήψη της λακτόζης η διάγνωση είναι πιο εύκολη. Συμπτώματα που εμφανίζονται μέσα στα πρώτα 30 λεπτά από τη λήψη της λακτόζης είναι η ναυτία και ένα αίσθημα πληρότητας (φούσκωμα) του στομαχιού, ενώ αυτά που εμφανίζονται μέσα σε 2 έως 6 ώρες είναι ο κοιλιακός πόνος, ο οποίος μπορεί να έχει κολικοειδή χαρακτήρα (γύρω από τον ομφαλό ή στο κάτω μέρος της κοιλιάς), η έντονη εντερική κινητικότητα, το φούσκωμα, η έκλυση αερίων και η διάρροια. Η τυπική διάρροια χαρακτηρίζεται από υδαρή, ογκώδη και αφρώδη κόπρανα. Στους εφήβους μπορεί να κυριαρχεί ο εμετός.
Η Θεραπεία
Η θεραπεία της πρωτοπαθούς δυσανεξίας στη λακτόζη περιλαμβάνει τον περιορισμό της λακτόζης στη δίαιτα, την υποκατάστασή της από εναλλακτικές θρεπτικές ουσίες, την παροχή της απαραίτητης ποσότητας ασβεστίου και τη λήψη υποκατάστατων του ενζύμου της λακτάσης.
Η ανάγκη για τον διαιτητικό περιορισμό της λακτόζης εξατομικεύεται ανάλογα με την ανοχή του κάθε ατόμου. Οπως αναφέρθηκε προηγουμένως, στα βρέφη και στα παιδιά η λακτόζη προσδίδει περίπου το 30-50% των ημερήσιων θερμίδων, γι' αυτό και ο διαιτητικός περιορισμός της έχει μεγαλύτερο αντίκτυπο σε σύγκριση με τους μεγάλους. Οι ασθενείς με ανεπάρκεια λακτάσης μπορούν ν' αρχίσουν με μια δίαιτα ελεύθερης λακτόζης τη στιγμή της διάγνωσης, ώστε να εξαλειφθούν τα συμπτώματά τους, και στη συνέχεια να επανεισάγουν τη λακτόζη στη διατροφή τους αυξάνοντάς τη σταδιακά, μέχρι να βρεθεί η ποσότητα εκείνη που δεν προκαλεί συμπτώματα. Τα γάλατα σόγιας δεν περιέχουν λακτόζη και μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικά με τα γάλατα ελεύθερης ή μειωμένης λακτόζης.
Τα γαλακτοκομικά προϊόντα διαφέρουν ως προς την περιεκτικότητά τους σε λακτόζη. Το φρέσκο γάλα έχει την υψηλότερη περιεκτικότητα. Υπάρχουν αυξημένες ενδείξεις ότι τα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη μπορούν να ανεχθούν γάλατα που έχουν υποστεί ζύμωση, καθώς η περιεκτικότητα του γάλακτος σε λακτόζη μειώνεται σημαντικά μετά την κατεργασία αυτή.
Αρχικά να σας ενημερώσω ότι αυτά τα περιβόητα τεστ δυσανεξίας έχουν ισχύ μόνο αν σχετίζονται με δυσανεξία στη λακτόζη ή στη γλουτένη και όχι έτσι όπως συνηθίζεται να χρησιμοποιούνται τα τελευταία χρόνια, δηλαδή να δείχνουν ποιες τροφές μας παχαίνουν και ποιες μας αδυνατίζουν!
Αν είναι δυνατόν να πιστεύετε ότι υπάρχουν τροφές που σας κάνουν να βάζετε κιλά και τροφές που σας κάνουν να χάνετε κιλά!
Δυσανεξία σε κάποια τροφή σημαίνει ότι ο οργανισμός μας δε μπορεί να τη μεταβολίσει. Διαβάστε παρακάτω.......
ΔΥΣΑΝΕΞΙEΣ:
1. Κοιλιοκάκη ( ή δυσανεξία στη γλουτένη )
Η κοιλιοκάκη είναι μία εντεροπάθεια του λεπτού εντέρου που εμφανίζεται σε ασθενείς που είναι ευαίσθητοι στη γλουτένη, μία πρωτείνη που βρίσκεται στο σιτάρι, βρώμη, σίκαλη και κριθάρι, όχι όμως στο ρύζι και στο καλαμπόκι. Λόγω της τοξικής επιδράσεως της γλουτένης στο λεπτό έντερο καταστρέφεται η απορροφητική του επιφάνεια (λάχνες), με αποτέλεσμα το σύνδρομο της δυσαπορροφήσεως.
Η δίαιτα απαλλαγμένη γλουτένης είναι η θεραπεία της νόσου μαζί βέβαια με φαρμακευτικά μέσα υποστηρίξεως κατά της στεατόρροιας (αυξημένη ποσότητα λίπους των κοπράνων).
Η κοιλιοκάκη δεν αποτελεί αλλεργία. Μια αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος παράγει αντισώματα απέναντι σε μια φυσιολογικά αβλαβή ουσία από τα τρόφιμα ή το περιβάλλον, την οποία αντιμετωπίζει σαν να ήταν παθογόνος. Στην κοιλιοκάκη, η γλουτένη στα τρόφιμα οδηγεί σε καταστροφή του βλεννογόνου του εντέρου, η οποία με τη σειρά της εμποδίζει τη σωστή πέψη και απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών στον οργανισμό. Το αποτέλεσμα είναι ουσιαστικά χρόνιος υποσιτισμός με ανεπάρκεια θερμίδων και απαραίτητων θρεπτικών ουσιών, όπως πρωτεΐνες, βιταμίνες και ανόργανα στοιχεία.
Τα συμπτώματα
Τα κλασικά συμπτώματα της κοιλιοκάκης, η οποία δεν έχει ακόμα αντιμετωπισθεί,σχετίζονται με τη δυσαπορρόφηση της τροφής, που οδηγεί σε διάρροια, κράμπες του εντέρου και φούσκωμα, και με υποσιτισμό ο οποίος προκαλεί, μεταξύ άλλων, απώλεια βάρους στους ενήλικες, προβλήματα ανάπτυξης στα παιδιά, αναιμία και ασθένειες των οστών. Πιο πρόσφατα έχει αναφερθεί ότι οι επιπτώσεις της δυσανεξίας γλουτένης επεκτείνονται αρκετά και εκτός του βλεννογόνου του εντέρου(1), και ασθένειες αρκετά διαφορετικές μεταξύ τους, όπως η ηπατική νόσος, η δερματίτιδα, ο διαβήτης τύπου Ι και η στειρότητα, πιθανόν να συνδέονται με αυτή την κατάσταση.
Η Θεραπεία
Παρόλο που η κοιλιοκάκη είναι μία αρκετά σοβαρή χρόνια πάθηση, είναι σημαντικό το γεγονός ότι αντιμετωπίζεται εξαιρετικά αποτελεσματικά, χωρίς φάρμακα ή ιατρικές επεμβάσεις.
Θεραπεία αποτελεί η αυστηρή δια βίου δίαιτα χωρίς γλουτένη που έχει συνέπεια την επαναφορά του τοιχώματος του λεπτού εντέρου σε κανονική κατάσταση και τον έλεγχο της πάθησης. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί και σε ελάχιστες ποσότητες γλουτένης γιατί το μέγεθος της βλάβης του λεπτού εντέρου και ο χρόνος αποκατάστασης είναι δυσανάλογα μεγαλύτερα.
2. Ανεπάρκεια λακτάσης (ή Δυσανεξία στη λακτόζη )
Η λακτάση είναι ένα ένζυμο της επιφάνειας του επιθηλίου του λεπτού εντέρου το οποίο είναι υπεύθυνο για την πέψη της λακτόζης (γάλα). Η ανεπάρκεια του ενζύμου αυτού έχει ως αποτέλεσμα την μη υδρόλυση της λακτόζης, η οποία περνά στο παχύ έντερο αναλλοίωτη, συγκρατεί νερό και προκαλεί ωσμωτική διάρροια.
Οι περισσότεροι όμως από τους ασθενείς αυτούς μπορούν να ανεχθούν μικρές ποσότητες γάλακτος. Συνήθως χρειάζονται γύρω στα 200-250γρ γάλακτος για να προκληθούν συμπτώματα. Πολύ σπάνια απαιτείται αποχή από το γάλα. Το τυρί και το βούτυρο επιτρέπεται όχι όμως η μυζήθρα και το γιαούρτι.
Η ανεπάρκεια λακτάσης αναφέρεται στη γενετικά προκαθορισμένη πτώση του επιπέδου δραστικότητας της λακτάσης στο περίπου 10% αυτού της γέννησης. Εμφανίζεται συνήθως από την ηλικία των 3 ετών και μετά και διατηρείται για όλη τη διάρκεια της ζωής του ατόμου.
Tα Συμπτώματα
Κλινικά η διάγνωση της δυσανεξίας στη λακτόζη δεν τίθεται με ευκολία, λόγω της ποικιλομορφίας των παρουσιαζόμενων συμπτωμάτων. Αν τα συμπτώματα παρουσιάζονται αμέσως μετά τη λήψη της λακτόζης η διάγνωση είναι πιο εύκολη. Συμπτώματα που εμφανίζονται μέσα στα πρώτα 30 λεπτά από τη λήψη της λακτόζης είναι η ναυτία και ένα αίσθημα πληρότητας (φούσκωμα) του στομαχιού, ενώ αυτά που εμφανίζονται μέσα σε 2 έως 6 ώρες είναι ο κοιλιακός πόνος, ο οποίος μπορεί να έχει κολικοειδή χαρακτήρα (γύρω από τον ομφαλό ή στο κάτω μέρος της κοιλιάς), η έντονη εντερική κινητικότητα, το φούσκωμα, η έκλυση αερίων και η διάρροια. Η τυπική διάρροια χαρακτηρίζεται από υδαρή, ογκώδη και αφρώδη κόπρανα. Στους εφήβους μπορεί να κυριαρχεί ο εμετός.
Η Θεραπεία
Η θεραπεία της πρωτοπαθούς δυσανεξίας στη λακτόζη περιλαμβάνει τον περιορισμό της λακτόζης στη δίαιτα, την υποκατάστασή της από εναλλακτικές θρεπτικές ουσίες, την παροχή της απαραίτητης ποσότητας ασβεστίου και τη λήψη υποκατάστατων του ενζύμου της λακτάσης.
Η ανάγκη για τον διαιτητικό περιορισμό της λακτόζης εξατομικεύεται ανάλογα με την ανοχή του κάθε ατόμου. Οπως αναφέρθηκε προηγουμένως, στα βρέφη και στα παιδιά η λακτόζη προσδίδει περίπου το 30-50% των ημερήσιων θερμίδων, γι' αυτό και ο διαιτητικός περιορισμός της έχει μεγαλύτερο αντίκτυπο σε σύγκριση με τους μεγάλους. Οι ασθενείς με ανεπάρκεια λακτάσης μπορούν ν' αρχίσουν με μια δίαιτα ελεύθερης λακτόζης τη στιγμή της διάγνωσης, ώστε να εξαλειφθούν τα συμπτώματά τους, και στη συνέχεια να επανεισάγουν τη λακτόζη στη διατροφή τους αυξάνοντάς τη σταδιακά, μέχρι να βρεθεί η ποσότητα εκείνη που δεν προκαλεί συμπτώματα. Τα γάλατα σόγιας δεν περιέχουν λακτόζη και μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικά με τα γάλατα ελεύθερης ή μειωμένης λακτόζης.
Τα γαλακτοκομικά προϊόντα διαφέρουν ως προς την περιεκτικότητά τους σε λακτόζη. Το φρέσκο γάλα έχει την υψηλότερη περιεκτικότητα. Υπάρχουν αυξημένες ενδείξεις ότι τα άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη μπορούν να ανεχθούν γάλατα που έχουν υποστεί ζύμωση, καθώς η περιεκτικότητα του γάλακτος σε λακτόζη μειώνεται σημαντικά μετά την κατεργασία αυτή.